Заболевания периферической нервной системы

Нервы, корешки, ганглии черепных нервов, а также спинномозговых составляют периферическую нервную систему. Заболевания периферической нервной системы весьма многолики и многообразны. Поэтому для систематизации представлен классификацией:

По топографическому аспекту разделяют:

1. Радикулит (воспалительная реакция корешка)
2. Фуникулит (воспалительные изменения канатика)
3. Плексит (воспалительная реакция сплетения)
4. Мононеврит (воспалительные изменения периферического нерва)
5. Полиневрит (нескольких нервов)
6. Мультиневрит или множественный мононеврит (часто ассиметричное повреждение множественных периферических нервов)

В зависимости от этиологического принципа:

1. Инфекционный генез
2. Инфекционно-аллергическая природа заболевания (пример группа заболеваний детские экзантемы)
3. Токсическое начало
4. Дисметаболической природы (пример: сахарный диабет)
5. Обусловленные неправильной циркуляцией
6. Генетически обусловленные и криптогенные (болезнь Шарко-Мари)
7. Связаны с механизмом компрессии и вследствие ишемии изменения отдельного периферического нерва или нескольких нервов
8. Нарушения, вследствие изменения в позвонках (суставные нарушения, дисковые протрузии, костные патологии)

Заболевания периферической нервной системы делятся на первичные, т.е. возникают не на фоне какого-то провоцирующего заболевания, а первичным звеном и есть повреждение нервов, и вторичные. Появление же вторичных связанно с конкретной провоцирующей патологией. К первой группе, к примеру, относится: болезнь Гийена-Барре, лепра, ко второй: индуцированные, например, ревматизмом, инфекционный мононуклеозом, группа коллагенозов и т.д.

Следующая категория заболеваний-полиневропатии охватывает повреждения нервной системы, связанные с нарушением основного обмена, аллергическими агентами, токсиконарушениями. Кроме этого, нарушения вызванные патологическим действием физических причин: температура, давление, излучение.

Невралгией называют такое нарушения, когда пациент предъявляет жалобы на чувство боли в конкретном иннервируемом участке, с явлениями гиперэстезии, когда даже прикосновение вызывает неприятные ощущения. Вне пароксизма боли, ни врач, ни пациент не обнаруживают аспекты выпадения или раздражения того или иного участка не верифицируются.

Постановка диагноза и методики лечения

Основные методики диагностирования данной патологии сконцентрированы на своевременное обнаружение ее и возможные средства коррекции данного заболевания. Если пациент, обращается с болями и дискомфортными чувством в спине, конечностях, то первым методом диагностики будет рентгенографическое исследование, который поможет провести дифференциальный диагноз с заболеваниями костной ткани в т.ч. и переломами и т.д.

В свою очередь, «золотым стандартом» диагностики при некоторых заболеваниях является МРТ-обследование с целью визуализировать то, что не выходит у рентгенографического исследований, к примеру, при межпозвоночных грыжах, сдавление, отек корешка не обойтись без МРТ.

Методика лечения-комплексна и с несколькими подходами. Это и немедикаментозное лечение с активным участием пациентов, так и прием лекарственных веществ или в случае необходимости хирургическое вмешательство.

Терапия лекарственными веществами берет курс на базовое заболевание:

1. Вызванное вирусными агентами (обусловленные гриппом, вирусом Эпштейна-Барра; болезнь Гийена-Барре)
2. Обусловленное микроорганизмами (сифилис, скарлатина и др.)
3. Длительная интоксикация (алкоголем, солями тяжелых металлов)
4. Токсикоинфекции (ботулизм)
5. Бластоматозное (при злокачественных новообразованиях)
6. Парестезии, различные нарушения чувствительности
7. Расстройства двигательной системы(нарушения работы мышечного аппарата, слабость мышц лица, конечностей и т.д.)
8. Вегетативная дисфункция (холодные руки и ноги, ВСД, влажные ладони и т.д.)

Для купирования приступа боли группой выбора является группа нестероидных противовоспалительных препаратов-НПВС.

Имеет смысл назначить препараты витаминов для коррекции передачи импульса и питания по нерву.

Используя индивидуальный подход можно подобрать еще препараты для нормализации тонуса сосудов, но это все подбирается исходя из основной патологии.

Немедикаментозные методы лечения:

1. Сеансы массажа
2. Занятие лечебной физкультурой
3. Индивидуальная рефлексотерапия

Хирургическая коррекция

Имеет место при безуспешном лечении лекарственными веществами, острые состояния, также при абсолютных показаниях к оперативному пособию.

Лучшим вариантом будет своевременное обращение к специалисту нашей клиники для своевременной и качественной диагностики, индивидуально подобранному лечению и контролю результатов. Доктор проследит за динамикой заболевания и примет решение по конкретной патологии и пациенту.